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113年:內專

有關成人疫苗接種建議下列何組正確？ (1) 德國麻疹感染對胎兒有重大影響，建議懷孕中婦女一旦發現無抗體，便立即補施打MMR。 (2) 依國內成人疫苗接種建議，65歲以上長者，若無特殊禁忌，建議施打肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗及新 型冠狀病毐疫苗。 (3) 骨髓移植後病患，考慮其免疫功能低下情況，宜於移植後立即接種水痘疫苗，以降低感染風險。 (4) 依國內成人疫苗接種建議，育齡婦女於懷孕第28至36週建議接種一劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳 混合 ( Tdap) 疫苗，以保護胎兒及剛出生嬰兒。 (5) 婦女於懷孕後任何孕期都可以接種流感疫苗。

A(1)+(2)+(3)。
B(1)+(2)+(3)+(4)。
C(1)+(2)+(4)+(5)。
D(2)+(4)+(5)。
E(2)+(3)+(5)。

詳細解析

本題觀念：

成人常用疫苗接種原則，包含活性減毒疫苗（如MMR、水痘疫苗）在孕期及免疫抑制狀態下的禁忌、65歲以上長者與育齡／孕婦之疫苗接種時機及種類建議，以及骨髓移植後病人的疫苗接種時程。

選項分析

  • 選項(1)：建議懷孕中婦女一旦發現無抗體，便立即補施打MMR
    MMR屬於活性減毒疫苗，明確列為孕婦接種禁忌。即使育齡婦女在產前發現無麻疹或德國麻疹抗體，也須待產後或於懷孕前完成接種並避孕4週，才可懷孕；孕期不得施打MMR疫苗，以避免活病毒對胎兒造成風險。此敘述錯誤。(cdc.gov.tw)

  • 選項(2)：65歲以上長者若無禁忌，建議施打肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗及新型冠狀病毒疫苗
    台灣成人65歲以上高齡長者公費接種：

    1. 肺炎鏈球菌（PPV23及PCV13）建議評估接種，擴大公費對象涵蓋65歲以上；
    2. 季節性流感疫苗每年10月起公費1劑，建議所有65歲以上長者每年接種；
    3. COVID-19 JN.1等新病毒株疫苗，65歲以上長者可追加接種1劑。
      敘述正確。([kmuh.org.tw](https://www.kmuh.org

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