109年:內專
有一位30歲孕婦,想來門診施打疫苗預防感染,下列那些疫苗是孕婦不建議注射的? (1) Influenza vaccine 流感疫苗 (2) MMR vaccine (Measles – Mump – Rubella vaccine) 麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗 (3) Varicella vaccine 水痘疫苗 (4) Pneumococcal vaccine 肺炎鏈球菌疫苗
A(1)+(3)
B(2)+(3)
C(1)+(4)
D(1)+(2)+(3)
E(2)+(3)+(4)
詳細解析
本題觀念:
本題探討懷孕期間疫苗施打的安全性與建議,重點在於活性減毒疫苗(live attenuated vaccines)與非活性(inactivated)或多醣/結合型疫苗在孕期的適用性。CDC 建議:非活性流感疫苗及某些必要的非活性疫苗(如肺炎鏈球菌多醣疫苗)於孕期可施打;活性減毒疫苗(如 MMR、Varicella)則禁用。
選項分析
-
選項A (1)+(3):
- 流感疫苗(Inactivated Influenza Vaccine):懷孕期間建議接種,能減少母體及新生兒流感併發症;只有活性減毒(LAIV)禁用,但題目並未限定為活性減毒型,因此此選項將「流感疫苗」列為不建議為誤 (cdc.gov)。
- 水痘疫苗(Varicella Vaccine):為活性減毒疫苗,懷孕期間禁用 (cdc.gov)。
綜合:因將可用之
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