107年:內專
60歲女性，主訴在晚上看電視或躺在床上要入睡前常會感到兩腿很不舒服，要起來動動腿才會緩解，請問這個疾病可使用的治療藥物，何者除外?
A多巴胺接受體促效劑（如ropinirole）
B抗癲癇藥物（如gabapentin）
C多巴胺促進藥物（如levodopa）
D抗憂鬱劑（如fluxetine）
E鐵劑補充
詳細解析
本題觀念：
本題考慮的核心概念為 Restless Legs Syndrome (RLS) 的定義與治療原則。RLS 主要特徵為靜坐或臥床時下肢不適、必須活動以緩解，症狀常於夜間或接近睡眠時加劇。藥物治療策略需依症狀頻率及嚴重度，選擇適當藥物，包括 dopaminergic 類藥物、α2δ 配體 (anticonvulsants)、以及在鐵質不足時補充鐵劑；相對地，某些常用於其他適應症的藥物（如 SSRI）則可能誘發或惡化 RLS，不宜作為治療選擇。
選項分析
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選項 A：多巴胺接受體促效劑（如 ropinirole）
根據美國家庭醫學會指南，對於每晚或頻繁出現且持續干擾睡眠的 RLS，dopamine agonists（ropinirole、pramipexole）為一線治療；療效確立且常用，雖有增強症狀 (augmentation) 風險，但仍屬標準用藥 (aafp.org)。 -
選項 B：抗癲癇藥物（如 gabapentin）
α2δ 配體 (gabapentin、pregabalin) 可作為 RLS 的替代或輔助療法，特別適用於合併疼痛或對 dopamine agoni
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