114年:醫學三(2)
關於肺癌的敘述,下列何者正確?
A肺癌最主要的危險因子是家族肺癌病史
B抽菸的病人即使得了第四期肺癌仍要戒菸,因為抽菸會降低肺癌治療的效果
C低劑量電腦斷層輻射量低,因此沒有輻射導致肺癌的風險
D抽菸者大量補充抗氧化維生素,可以預防肺癌的產生
詳細解析
本題觀念:
肺癌的危險因子、戒菸對治療反應的影響、低劑量電腦斷層(LDCT)之輻射風險,以及抗氧化維生素補充在吸菸者的致癌效應。
選項分析
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選項A
家族史確實會使肺癌風險上升約 1.5~2 倍,但最主要且佔 80–90 % 肺癌死亡的危險因子是 cigarette smoking(cdc.gov)。故此說法錯誤。 -
選項B
多篇系統性回顧與臨床研究證實,即使已診斷第四期肺癌,停止吸菸仍可改善整體存活、減少治療副作用,且繼續吸菸會降低化療、放療與免疫治療效益(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。因此此選項正確。 -
選項C
LDCT 屬低劑量,但屬於游離輻射;長期年度篩檢累積約 9–13 mSv,官方指南仍強調「重複 LDCT 可能誘發癌症」([cdc.gov]
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![醫師[2] - 呼吸衰竭、肺栓塞、肺癌及其他胸腔疾病 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F172%2F6339_t19903f37.webp&w=1920&q=75)
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