有關肺癌的風險因子，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

肺癌（lung cancer）的風險不是只有吸菸，還包括既往肺部疾病、家族史與環境暴露。判斷這類題目時，要先抓住「會增加風險」與「不會增加風險」的方向，再分辨哪些敘述把相關性說得過度絕對。肺結核留下的慢性發炎、纖維化與組織修復，可能使肺部長期處於較不利的微環境；家族聚集則可能同時反映遺傳易感性、共同生活環境與吸菸暴露。

蔬菜與水果常被列為健康飲食的一部分，但「可能具有保護性」不等於已證明單獨增加蔬果就能確定預防肺癌。考試作答仍要依選項的整體方向與本題官方答案判斷。

選項分析

• A 錯誤。 既往肺結核並不是與肺癌風險完全無關的病史。肺結核造成的慢性發炎、肺實質破壞、纖維化與修復反應，可能留下使日後腫瘤發生風險上升的背景；系統性回顧與統合分析也觀察到肺結核病史和後續肺癌之間具有正相關。因此，把它說成「不會增加」是過度否定，正是本題要找的錯誤敘述。
• B 正確。 家庭成員曾罹患肺癌，代表家族史可能增加個人的風險。這不表示一定會發病，因為共同吸菸、居住環境與其他暴露也會影響家族聚集現象，但家族史本身不能被排除。
• C 正確。 室外空氣污染可包含細懸浮微粒等燃燒或交通相關暴露；室內則可能有氡等致癌因子。長期暴露會使呼吸道反覆受到氧化壓力與發炎刺激，因此室內、室外空氣污染都可列入肺癌的環境風險因素。
• D 正確。 蔬菜與水果

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