關於醫師與同儕間的關係，下列何者正確？

本題觀念：

醫師與同儕的倫理關係涵蓋三大核心：

1. 病人權利宣言所揭示的「連續且協調的照護」—醫師須主動與其他健康照護者協力完成病人照護。
2. 同儕監督與自律—面對可疑的不當行為，應先以同儕間提醒、協助與院內同儕評估機制為主，再依病人安全需要逐級通報。
3. 師徒倫理—尊重師長並非無條件服從，任何超越訓練範圍或危及病人安全的要求皆應拒絕並尋求適當監督。

選項分析

• 選項A
  世界醫師會《病人權利宣言》列明，病人有接受「連續照護」的權利，醫師「有義務」與其他健康照護提供者協調合作以確保連續性與品質。敘述正確。

• 選項B
  醫師確有責任揭示同儕的不當行為，但專業自律的首要步驟通常是私下提醒、提供協助或透過院內同儕審查機制；僅在病人立即受威脅或前述方式無效時，才進一步向倫理委員會或主管機關通報。將「直接舉報」列為第一優先並不符合國際通行倫理流程，故錯誤。

• 選項C
  《醫學倫理手冊》強調師長不得要求學生執行超越能力或缺乏監督的醫療行為；學生若被要求進行危及病人安全的操作，應拒絕並向適當管道反映。故本選項違反倫理原則，錯誤。

• 選項D
  近年國際與美國醫學倫理均指出，優質醫療須仰賴跨專業團隊協作；宣稱「不需要與同儕合作」與現行醫療模式相悖，因此錯誤。

答案解析

選項 A 精確反映《病人權利宣言》對醫師「協調合作」之義務，亦契合現代跨專業整合照護的核心價值，故為唯一正確答案。其餘選項皆違背自律、病人安全或團隊協作的基本倫理要求。

臨床重要性

跨專業合作可提升照護連續性、減少醫療失誤並增進病人滿意度。瞭解並實踐此倫理義務，可強化醫師在團隊中的領導與協調角色，亦呼應現行醫改趨勢。