114年:醫學四(2)
前脈絡叢動脈( anterior choroidal artery )阻塞造成的缺血性腦中風,下列何者是最不常見的臨床症狀?
A半邊視野缺損( hemianopia )
B半邊肢體無力( hemiplegia )
C感覺功能下降( hypesthesia )
D半邊忽略( hemineglect )
詳細解析
本題觀念:
Anterior choroidal artery (AChA) 阻塞的典型臨床表現為「三聯症」:對側 homonymous hemianopia、對側 hemiplegia 以及對側 hemianesthesia/hypesthesia。該動脈灌流範圍以後肢內囊、外側膝狀體與視束為主,因此運動、感覺與視野受損最為常見。具「皮質」特徵的症狀(如 aphasia、spatial neglect)只有在病灶波及丘腦或顳葉時才偶見,發生率遠低於上述三聯症。(cambridge.org)
選項分析
- 選項A 半邊視野缺損(hemianopia)
AChA 供應外側膝狀體與視束,阻塞常造成同側視覺傳導路徑缺血,出現對側 homonymous hemianopia 或 quadrantanopia;屬於經典三聯症之一,並不罕見。([thefreelibrary.com](https://www.thefreelibrary.com/Brain%2B
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![醫師[2] - 缺血性腦中風 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F175%2F6307_t15289a80.webp&w=1920&q=75)
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