有關Couvelaire uterus的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

Couvelaire uterus（又稱uteroplacental apoplexy或子宮胎盤卒中）是胎盤早期剝離（placental abruption）最重度表現之一。當decidual spiral arteries破裂造成retroplacental hemorrhage後，血液可從胎盤後血腫廣泛滲透至子宮肌層甚至穿透漿膜，形成子宮表面紫藍色瘀斑。此現象不僅是胎盤早剝的病理指標，也與產後出血（PPH）、子宮收縮乏力及凝血功能異常相關。

選項分析

• 選項A 「為胎盤早期剝離的子宮特徵」 – Couvelaire uterus即源於胎盤早剝的血液外滲，為其典型病理與臨床表現之一。胎盤剝離時出血壓力增高，血液浸入肌層後可於子宮壁內或表面形成紫藍色瘀斑，唯直接視診才可確診。此敘述正確。

• 選項B 「原因是因為廣泛的extravasation，導致血液浸潤於子宮肌肉層」 – 定義上，即因decidual spiral arteries破裂所致的retroplacental hematoma壓力，進而血液廣泛extravasate到myometrium及serosa，造成肌纖維分離及變性。此敘述與病理吻合，正確。

• 選項C 「很少造成子宮收縮乏力」 – 雖然血液浸潤肌層理論上可破壞肌纖維，但在臨床報告中，Cou

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