112年:護理產兒護理(2)

有關人工授精之適應症,下列何者錯誤?

A精子無法穿透子宮黏液
B精子稀少者
C選擇接受精子捐贈者
D輸卵管阻塞者

詳細解析

本題觀念:人工授精(Intrauterine Insemination, IUI)的適應症與限制

人工授精透過將處理後之精液直接置入女性子宮腔,縮短精子抵達輸卵管的距離,主要用於「輕度男性因素」或「女性頸管因素」的不孕症。若問題出在輸卵管阻塞或嚴重男性因素(如極重度少/無精症),則必須改採體外受精(In Vitro Fertilization, IVF)或其他輔助生殖技術。

選項分析

A. 精子無法穿透子宮黏液—頸管因素
• 子宮頸黏液過稠或精子黏液相容性不良,精子難以通過頸管到達子宮腔。
• 透過 IUI 直接將精子注入子宮腔,可繞過頸管障礙,因此為「正確適應症」。

B. 精子稀少者—輕度男性因素
• Oligospermia(輕-中度精子濃度或活動力下降)仍有機會在體內受精,但命中率低。
• IUI 可提高精子濃度於受精現場,屬「正確適應症」。

C. 選擇接受精子捐贈者—捐贈精子療程
• 女性單身/同性伴侶或男性重度精子異常者常以捐贈精子配合 IUI 受孕。
• 因為捐贈者通常精液品質良好,IUI 能發揮高效益,故為「正確適應症」。

D. 輸卵管阻塞者
• 受精主要在輸卵管壺腹部進行;若輸卵管阻塞,即使 IUI 將精子送至子宮腔,精子與卵子仍無法會合。
• 此情況需藉由體外受精(IVF)繞過輸卵管,因此「並非 IUI

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