113年:醫學四(1)
有關老年人相關精神問題及疾病之敘述,下列何者最不適當?
A老年人自殺危險性比其他年齡族群高,且約有1/3的自殺原因是孤單(loneliness)
B慮病症(hypochondriasis)發生高峰年齡層主要在60歲以上的老年人口族群
C焦慮症(anxiety disorder)通常開始於成年早期或中年期,但仍有些第一次焦慮症發生於60歲以上老年 人
D一般臨床而言,老年人發生與呼吸相關的睡眠障礙症(breathing-related sleep disorders)之經驗比年 輕成年人高
詳細解析
本題觀念:
探討老年人常見的精神醫學問題,包括自殺風險(suicide risk)、慮病症(hypochondriasis)、焦慮症(anxiety disorder)及呼吸相關睡眠障礙(breathing-related sleep disorders)在老年族群的盛行與發病特性。
選項分析
- 選項A
老年人自殺危險性確實高於其他年齡層。根據 Lancet Healthy Longevity 的國際多國研究,65歲以上成人自殺死亡率為15.99/10萬,高於全體成人10.87/10萬;其中老年男性自殺率(29.24/10萬)遠高於女性(6.47/10萬)(hsph.harvard.edu)。
至於「約有1/3的自殺原因是孤單(loneliness)」,多項調查顯示老年人主觀孤獨感盛行率約35–43%,而孤獨感為自殺意念與行為的重要預測因子:有無孤獨感者,後者自殺意念機率顯著增加(調整後 OR 約1.75)([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.nc
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