有關老人憂鬱症的敘述，下列何者錯誤？
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是老年憂鬱症 (Geriatric Depression) 的流行病學、臨床表現及潛在風險。老年憂鬱症是老年人最常見的精神疾病之一，但常因症狀非典型（如身體化症狀、認知抱怨）而被誤認為是正常老化或失智症，導致診斷率與治療率偏低。
選項分析
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選項A：是老年人口中罕見的疾病 (錯誤) 分析：這是錯誤的敘述。老年憂鬱症在老年人口中相當常見，絕非罕見疾病。 理由：根據流行病學調查，台灣社區老人的憂鬱症盛行率約在 15% 至 20% 之間（部分資料指出約每 5-6 位老人就有一位有憂鬱情緒或憂鬱症）。在醫療機構（如住院、護理之家）中的盛行率甚至更高。由於老年人口快速增加，其絕對病例數也在上升，是公衛上的重要議題。
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選項B：自殺是憂鬱症最具潛在性致命因素 (正確) 分析：這是正確的敘述。 理由：憂鬱症是導致老年人自殺的最主要原因之一。統計數據顯示，65歲以上老年人的自殺死亡率常居各年齡層之冠。老年人自殺通常意圖更強烈、手段更致命，且常合併身體久病厭世等因素，因此自殺確實是老年憂鬱症最具潛在性的致命後果。
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選項C：會抱怨認知障礙 (正確) 分析：這是正確的敘述。 理由：老年憂鬱症患者常出現假性失智 (Pseudodementia) 的現象。與真正的失智症患者（常試圖掩飾健忘）不同，憂鬱症老人常會主動抱怨記憶力變差、變笨，對於認知測驗常回答「不知道」或輕易放棄，這是一種因情緒低落導致的專注力與動機下降，而非大腦皮質的不可逆退化。
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選項D：常訴說身體症狀而忽略情緒症狀 (正確) 分析：這是正確的敘述。 理由：老年憂鬱症常表現為隱匿性憂鬱 (Masked Depression)。老年人受限於文化或情緒表達能力，較少直接說「心情不好」或「憂鬱」，反而傾向以身體化症狀 (Somatization) 來表現，如失眠、食慾不振、慢性疼痛、胸悶、腸胃不適等。臨床上常看到老人遊走於各內外科門診檢查卻找不出病因，其實背後是憂鬱症在作祟。
答案解析
題目要求選出錯誤的敘述。 選項 A 指稱老年憂鬱症是「罕見」疾病，與現行流行病學數據（高盛行率）完全相反，故為本題正確答案。
核心知識點
考生應掌握 老年憂鬱症 (Geriatric Depression) 的四大特徵：
- 流行病學：盛行率高（約15-20%），非罕見疾病，且隨年齡增長自殺風險極高。
- 臨床表現 - 身體化 (Somatization)：常以身體不適（疼痛、失眠、疲倦）為主訴，掩蓋情緒低落（隱匿性憂鬱）。
- 臨床表現 - 假性失智 (Pseudodementia)：會有明顯的認知功能抱怨（主動說記性差），答題常說「不知道」，但症狀隨情緒改善而可逆。
- 鑑別診斷：需與阿茲海默症（失智症）區分。失智症患者多缺乏病識感（掩飾健忘）、症狀緩慢進展；憂鬱症患者病識感較強（誇大健忘）、發病較急驟。