113年:醫學五(1)

根據 Crawford 的胸腹主動脈瘤修復(thoracoabdominal aortic aneurys m repair)分類,從左鎖骨下動脈起至腎動脈以下之腹主動脈是屬於第幾型?

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詳細解析

本題觀念:

Crawford classification 用於描述胸腹主動脈瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm, TAAA)手術修復範圍,依據動脈瘤由何處起始及延伸至何處分為 I 至 IV 型(加上 Safi 改良的 V 型),以協助評估手術困難度、併發症風險及術中保護策略。

選項分析

  • 選項A (I 型)
    I 型 aneurysm 自左鎖骨下動脈起,延伸至腎動脈以上(suprarenal),不包括腎動脈以下段。題目描述包含「至腎動脈以下」,與 I 型定義不符 (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B (II 型)
    II 型 aneurysm 自左鎖骨下動脈起,延伸至腎動脈以下(infrarenal),常達至主動脈分岔處(aortoiliac bifurcation)。與題目「從左鎖骨下動脈起至腎動脈以下」完全吻合 (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C (III 型)
    III

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