113年:醫學五(1)
21 歲女性因右乳疼痛接受乳房超音波檢查，發現右乳有一2.3 公分低回音病灶疑似纖維腺瘤（fibroadenoma），BI-RADS category 2，則下列處置何者較不考慮？
A半年至一年進行超音波追蹤
B進一步安排乳房攝影（mammography）檢查
C可考慮切片檢查
D若疼痛困擾嚴重可酌量給與止痛藥物
詳細解析
本題觀念：
本題核心在於BI-RADS category 2（Benign）的影像後續處置原則，以及年輕女性（＜30歲）乳房良性病灶（fibroadenoma）之診療流程。BI-RADS 2屬於已確定為良性的影像發現，建議回歸一般篩檢，不需進一步短期追蹤、組織診斷或放射線檢查；另針對症狀可給予對症處置。
選項分析
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選項A 半年至一年進行超音波追蹤
BI-RADS 2既已診定為良性，原則上不需短期影像追蹤，可回歸例行檢查；不過若患者有持續疼痛或焦慮，可酌情以超音波檢查評估其穩定度，屬可行但非必要選項(jksronline.org)。 -
選項B 進一步安排乳房攝影（mammography）檢查
21歲乳房組織致密，且US已給予良性評估（BI-RADS 2），不建議額外以放射線檢查做進一步評估，並非管理標準做法，應最少考慮(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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