45 歲女性，乳房摸到腫塊，下列處置何者較恰當？

本題觀念：

觸診發現乳房腫塊後，須依患者年齡及乳房密度選擇適當的影像學檢查工具（乳房攝影 mammography、乳房超音波 breast ultrasound），以鑑別良性與惡性病灶並決定後續追蹤或組織診斷方式。最新多數國際指南（如ACR）依年齡分層建議：＜30歲以超音波為首選，30–39歲超音波或乳房攝影皆可，≥40歲以乳房攝影為主，必要時再加行超音波進一步評估(ajronline.org)。

選項分析

• 選項A（理學檢查若正常，不需其他檢查，安排半年再追蹤）
  國際與本地建議：≥30歲發現實質性腫塊，單靠理學檢查不夠，必須做影像檢查才能排除惡性(amboss.com)。半年追蹤過久，易延誤診斷。

• 選項B（不需其他檢查，即刻安排手術切除切片）
  即使臨床高度可疑，也需先做影像學檢查定位、評估範圍與穿刺路徑，直接開刀切片過於侵入且未充分評估，非最佳流程。

• 選項C（先安排乳房超音波檢查）
  超音波可分辨囊

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