113年:醫學六(1)
關於上皮性卵巢癌的敘述，下列何者正確？
Aserous adenocarcinoma是最常見的細胞型態
BType I 是因雌激素過度刺激而誘發的癌症
C大約 25%的 mucinous adenocarcinoma 有 BRCA 1/2 的 mutation
D對所有的卵巢癌病人而言，化學治療都可以提高存活率
詳細解析
本題觀念：
本題探討上皮性卵巢癌（epithelial ovarian carcinoma）的組織學亞型與分子分型，以及各亞型的臨床治療原則。主要涵蓋最常見的細胞型態、雙軌分類（Type I/II）肿瘤的誘發機轉、BRCA基因突變與黏液型腺癌的關聯性，以及化學治療對不同分期與分級病人的存活率影響。
選項分析
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選項A “serous adenocarcinoma是最常見的細胞型態”
- 根據美國癌症學會統計，惡性上皮性卵巢癌中，以serous carcinoma最常見，佔約52%～90%不等（視統計口徑而異）(amp.cancer.org)。此選項正確。
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選項B “Type I 是因雌激素過度刺激而誘發的癌症”
- 依雙軌分類，Type I 包括低度惡性度serous、endometrioid、clear cell、mucinous及Brenner腫瘤，主要與KRAS、BRAF、PTEN、PIK3CA等基因突變有關，並非以雌激素過度刺激為主機轉([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nl
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