113年:醫學六(2)

關於老年人復健訓練的風險,下列敘述何者最適當?

A復健訓練不會帶來跌倒、扭傷、酸痛的傷害
B比起不活動或臥床的併發症而言,復健訓練的風險傷害相對較小
C即使選擇適合的運動及強度,在復健過程中有監督者(supervisor),仍不易減少風險的產生
D復健運動最重大的風險就是發生肌肉骨骼傷害

詳細解析

本題觀念:

核心在於比較老年人接受復健訓練(rehabilitation training)與長期不活動(immobility/bed rest)所帶來的風險與併發症,並了解適當的運動處方在降低風險與促進功能恢復之間的平衡。

選項分析

  • 選項A: 「復健訓練不會帶來跌倒、扭傷、酸痛的傷害」不成立。隨著高齡者進行運動,仍可能出現肌肉骨骼相關不良事件(肌肉酸痛、拉傷、關節不適);多項RCT報告自限性肌肉骨骼症狀發生率6.5%至14%,以及22%強化訓練組酸痛等不適 (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B: 「比起不活動或臥床的併發症而言,復健訓練的風險傷害相對較小」符合實證。在臥床狀態下,高齡者可能出現心血管、呼吸、肌少症、壓瘡及深部靜脈栓塞等多重併發症,其嚴重度與頻率遠高於運動介入中觀察到的局部肌肉骨骼不適或輕度跌倒風險 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C: 「即使選擇適合的運動及強度,在復健過程中有監督者(supervisor),仍不易減少風險

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