112年:醫學四(1)
對於刺激性接觸性皮膚炎（ irritant contact dermatitis ）與過敏性接觸性皮膚炎（ allergic contact dermatitis ）的比較，下列敘述何者較不適當？
A刺激性接觸性皮膚炎在接觸後症狀發作的速度較快
B過敏性接觸性皮膚炎較可能會擴散至暴露處周圍甚至全身
C過敏性接觸性皮膚炎是屬於第四型過敏反應（ type IV hypersensitivity reaction ）
D抽血驗過敏原是診斷刺激性接觸性皮膚炎的主要方法
詳細解析
本題觀念：
刺激性接觸性皮膚炎(Irritant Contact Dermatitis, ICD)與過敏性接觸性皮膚炎(Allergic Contact Dermatitis, ACD)在發病機制、發作時間、病灶分布及診斷方法上存在關鍵差異。
選項分析
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選項A
刺激性接觸性皮膚炎通常在接觸刺激物後數分鐘至數小時內達至高峰，而過敏性接觸性皮膚炎因屬於延遲型過敏，需約24～72小時才出現病灶。此敘述與臨床觀察相符，屬正確。 (ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
過敏性接觸性皮膚炎常因自體感作(autosensitization)或延遲型反應擴散，使病灶超出原始暴露區域，甚至廣泛到其他部位。此現象在臨床上較常見於ACD，敘述正確。 (emedicine.medscape.com) -
選項C
過敏性接觸性皮膚炎屬第四型(Delayed-Type)過敏反應(Type IV hypersensitivity reaction)，是由T細胞介導的細胞免
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