112年:醫學三(2)

關於肺高壓的描述,下列何者錯誤?

A病人在疾病初期所表現的症狀常無專一性
B當懷疑病人有肺高壓,心臟超音波是優先考量的篩檢工具
C本病的確診須靠右側心導管( right heart catheterization )檢查
D確診的病人常合併有貧血

詳細解析

本題觀念:

Pulmonary hypertension(PH)在臨床上以「早期症狀非特異、先用非侵入性影像偵測、最終仍需侵入性血流動力學檢查確診」為診斷流程主軸。大部分教材與 2022 ESC/ERS 指引皆強調:

  1. 初期臨床表徵多為氣促、疲倦、運動耐受差等無專一性症狀(escardio.org)
  2. Transthoracic echocardiography(TTE)為最方便且建議的第一線篩檢工具(escardio.org)
  3. Right hear

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