一位 45歲女性發現左頸部有一腫塊，頸部超音波顯示有一 2 公分實心（ solid ）甲狀腺結節，細針穿刺細胞學檢查依 Bethesda criteria 分類，診斷為 nondiagnostic ，下列何項進一步處置最為適當？

本題觀念：

本題核心在於Bethesda系統中Category I（nondiagnostic／unsatisfactory）的結節處置原則。根據2015年American Thyroid Association (ATA) Guidelines，遇到甲狀腺細針穿刺結果為nondiagnostic，首選是重做超音波導引下FNA以取得足夠細胞做診斷；若結節屬非囊性、無明顯高風險超音波特徵，則優先重複FNA而非直接手術或僅做影像追蹤(liebertpub.com)。

選項分析

• 選項A 重做細針穿刺細胞學檢查
  依ATA建議，初次FNA若為nondiagnostic，需在3個月後（或更短時間，若超音波特徵高度可疑）以超音波導引及現場細胞評估再行重做，能顯著提升標本取得率至約60–80%(liebertpub.com)。

• 選項B 放射性碘治療（radioactive iodine therapy）
  放射性碘主要適用於功

...（解析預覽）...