111年:醫學四(2)
有關憂鬱症相關治療模式的敘述，下列何者正確？
A睡眠剝奪治療具持久性療效
B照光治療（ light therapy）屬有效治療，且無轉為躁症之風險
C癲癇為經顱磁刺激治療（ transcranial magnetic stimulation ）最常見的副作用
D嚴重個案合併藥物與心理治療，會比使用單一治療效果好
詳細解析
本題觀念：
探討憂鬱症中各種非典型及新增治療模式──睡眠剝奪（chronotherapy）、光照治療（light therapy）、經顱磁刺激（TMS）、以及藥物與心理治療的組合對於緩解憂鬱症狀的療效與安全性。
選項分析
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選項A 「睡眠剝奪治療具持久性療效」
睡眠剝奪（total or partial sleep deprivation）可在一夜內快速改善40–60%的憂鬱患者症狀，回復睡眠後大部分（約50–80%）患者會在幾小時至隔日內復發，而持續療效通常在兩週內消退，須合併藥物或光照等策略才能延緩復發；雖有少數患者可維持數週改善，但大多數效果短暫，不具普遍的持久性(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 「照光治療屬有效治療，且無轉為躁症之風險」
光照治療對季節性情感疾患及部分非季節性重度憂鬱有明顯療效，並可作為雙相情緒障礙之輔助治療；但實證中仍觀察到躁轉（mania or hypomania）風險，文獻報告約0.8–3%的轉躁率，且快速循環型雙相患者風險更高（近18.8%）([alert.psychnews.org](https://alert.psychnews.org/2018/03/
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