111年:醫學六(2)
有關弱視的敘述，下列何者正確？
A弱視為兩眼在視覺發育關鍵期（critical period）時，兩眼競爭、抑制（interocular suppression）導致對應之視皮 質發育異常，所以不可能兩眼同時弱視
B內斜視會引起弱視，外斜視不會引起弱視
C老年人因白內障遮蔽致使矯正視力不佳，也屬於弱視的一種
D弱視在關鍵期（critical period）內及早發現，治療效果較好；因此學齡前的兒童應做視力和立體 感的篩檢以 及早發現與治療
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於弱視（amblyopia）的定義、成因、發生時機與篩檢時機。弱視是一種源於嬰幼兒視覺發育關鍵期（critical period）內因形覺剝奪、屈光不正或眼位異常等因素，造成雙眼視覺皮質發育不對等而導致的視力異常。及早於關鍵期內偵測與介入，可有效改善預後。
選項分析
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選項A
敘述弱視是因雙眼在關鍵期內相互競爭、抑制所致，且不可能同時發生於雙眼。事實上，若雙眼在關鍵期內同時受到嚴重屈光不正（isoametropic amblyopia）或雙側遮蔽性剝奪（如先天性雙側白內障），也可造成雙眼弱視（bilateral amblyopia）(aao.org)(ncbi.nlm.nih.gov)，故此選項錯誤。 -
選項B
敘述內斜視（esotropia）會引起弱視，外斜視（exotropia）則不會。實際上，雖然內斜視造成弱視的機率高於外斜視，但外斜視（特別是持續性或間歇性外斜視）仍可能因習慣性抑制而誘發弱視。例
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