111年:醫學六(2)
病人的兒子要求醫師不要將癌症切片報告告訴病人,以免讓病人承受不了衝擊,醫師本想依家屬要求含糊告訴病人,但最後婉拒家屬的要求,這是考量那一項倫理原則所做的決定?
A行善原則(beneficence)
B尊重自主原則(respect for autonomy)
C不傷害原則(non-maleficence)
D正義原則(justice)
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於Beauchamp與Childress提出的「四大生物醫學倫理原則」(Principlism),其中最核心的是「尊重自主原則」(respect for autonomy)。此原則主張醫師必須提供病人完整且正確的醫療資訊,讓病人能在充分了解的基礎上,自主做出醫療決定;即使家屬基於「保護病人」的考量,希望醫師隱匿或模糊事實,醫師仍應優先考量病人的知情權與決策權 (mdpi.com)。
選項分析
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選項A 行善原則(beneficence)
行善原則強調醫師應採取行動,促進病人福祉,給予病人最有利的照護。若醫師隱瞞病情,反而是以為「不告知能避免病人受到傷害」,此舉屬於帶有父權主義色彩的行善,但與題目醫師最後決定「拒絕家屬要求、完整告知病人」背道而馳,因此此選項不符 (deemagclinic.com)。 -
選項B 尊重自主原則(respect for autonomy)
尊重自主原則涵蓋「提供病人完整且正確之資訊」、「保障病人知情同意權」,即「Voluntas aegroti sup
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