110年:醫學三(1)
關於食道裂孔疝氣( hiatal hernia ),下列何者錯誤?
A係指部分胃臟滑脫至膈肌食道裂孔之上方
B分滑型( sliding)疝氣和食道旁( paraesophageal )疝氣
C食道旁疝氣較為常見
D滑型疝氣係指食道胃連接( gastroesophageal junction )上移至胸腔
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於食道裂孔疝氣(hiatal hernia)的定義、分類及盛行率。考查重點包括:何謂食道裂孔疝氣、其主要分型(sliding vs paraesophageal)、以及兩者的相對常見程度。
選項分析
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選項A
陳述「係指部分胃臟滑脫至膈肌食道裂孔之上方」。食道裂孔疝氣即因膈肌裂孔(hiatus)鬆弛或擴大,造成胃部組織突出至胸腔,最典型即為胃部滑動穿越膈肌陷入胸腔(health.com)。該描述正確。 -
選項B
提到「分滑型(sliding)疝氣和食道旁(paraesophageal)疝氣」。臨床上常見將食道裂孔疝氣分為Type I sliding hernia 及Type II–IV paraesophageal hernias(純食道旁、混合型、併吞其他內臟)兩大類(ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述正確。 -
選項C
表示「食道旁疝氣較為常見」。事實上,sliding hernia(Ty
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