110年:醫學五(1)

術後 48至 72小時內發燒較常見的原因是:

A傷口發炎( wound infection )
B腹內膿瘍( intra-abdominal abscess )
C肺泡塌陷( atelectasis )
D尿道感染( urinary tract infection )

詳細解析

本題觀念

術後發燒的原因會依照手術後天數而有所不同,依據手術後發燒的時間點,可掌握最可能的病因。最常用的記憶法為「5W」:Wind(肺部)、Water(泌尿道)、Wound(傷口)、Walking(血栓)、Wonder drugs(藥物)等,並依照發燒發生在術後第幾天來推斷最可能的原因。

選項分析

  • 選項A 傷口發炎(wound infection)
    根據大多數外科教科書,手術傷口感染通常在術後第5至7天開始出現紅腫熱痛、膿性分泌物,較少在術後48–72小時內引發高燒(alpha30.patient.info)。

  • 選項B 腹內膿瘍(intra-abdominal abscess)
    深部膿瘍(如腹內膿瘍)常於術後第7天以後才有症狀,伴隨持續或間歇性發燒、局部壓痛或影像學異常,48–72小時內發生非常罕見(alpha30.patient.info)。

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