有關手術後併發症之敘述，下列何者錯誤?

本題考的觀念是：術後早期發燒與常見併發症（尤其呼吸道及手術部位感染）的時間分佈與流行病學。

1. 選項逐一解析
   A. 術後 48 小時內發燒最常見原因為肺擴張不全（atelectasis）
   • 0–48 小時屬於「Wind」期，麻醉抑制呼吸、疼痛導致深呼吸不足，肺泡塌陷最常引起低度發燒。
   • 故此敘述正確。

B. 術後呼吸道最常見的併發症是肺炎
• 術後呼吸道併發症依發生率依序以肺擴張不全（atelectasis）最多，其次才為肺炎。
• 因此此敘述錯誤，為本題正確答案。

C. 外科手術部位感染（SSI）最常發生在術後 4–6 天
• SSI 多於術後第 3–7 天出現紅、腫、熱、痛或膿性分泌物，4–6 天正落在高峰期。
• 此敘述正確。

D. 術後病人使用呼吸器後 48–72 小時易發生肺部感染
• 使用機械式呼吸器後約 48–72 小時，因氣管插管破壞黏膜與分泌物滯留，最易發生 VAP（ventilator-associated pneumonia）。
• 此敘述正確。

2. 為何 B 為錯誤
   • 「呼吸道最常見併發症」是指所有術後呼吸系統問題的發生率排序。文獻與臨床皆顯示 atelectasis 發生率最高（可高達 25% 以上），肺炎次之。
   • 因此把「肺炎」說

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