110年:醫學五(2)

Compartment syndrome 表現的 5 個 P 不包括下列何者?

Apainless
Bparesthesia
Cpulselessness
Dpressure

詳細解析

本題觀念:

急性骨筋膜室綜合症(acute compartment syndrome)臨床上常以神經血管評估的「5 P」記憶法快速偵測:Pain(疼痛)、Paresthesia(感覺異常)、Pallor(蒼白)、Paralysis(運動麻痺)、Pulselessness(末梢無脈)。這五項變化提示肌肉與神經因隔室壓力升高而缺血受損。

選項分析

  • 選項A painless
    骨筋膜室綜合症最早且最關鍵的症狀即劇烈疼痛(pain),常出現與外傷不成比例的疼痛甚至於被動牽拉時劇痛,絕非無痛(painless)。因此「painless」不屬於 5 P 之列。 (osmosis.org)

  • 選項B paresthesia
    感覺異常(paresthesia)為神經受壓後之典型表現之一,患者常報告麻木、刺痛或「電擊感」。屬 5 P 中之一。 (osmosis.org)

  • 選項C

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