110年:醫學六(2)
下列有關吸入性麻醉劑的敘述,何者錯誤?
Adesflurane在血液和身體組織中的低溶解度導致其麻醉的快速甦醒
Bsevoflurane與 desflurane 皆為氯化物
Cdesflurane可以被乾燥的二氧化碳吸收劑降解為一氧化碳
Dsevoflurane可以被乾燥的二氧化碳吸收劑降解為 compound A
詳細解析
本題觀念:
此題集中在吸入性麻醉劑的「化學結構」與「物理化學性質」(如血氣分配係數、組織溶解度) 及其與CO₂吸收劑相互作用所產生的分解產物(CO或compound A)之認識。
選項分析
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選項A:
desflurane具有極低的血氣分配係數(約0.42–0.49),遠低於其他揮發性麻醉劑(sevoflurane 0.62–0.69,isoflurane 1.27–1.4, halothane 2.46),因此alveolar wash‐in/wash‐out快速,臨床表現為快速誘導與甦醒。此敘述正確。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B:
sevoflurane (C₄H₃F₇O) 及 desflurane (C₃H₂F₆O) 均為「全氟化」醚類,二者皆不含氯原子。含氯揮發性麻醉劑為 halothane、isoflurane、enflurane 等,故此敘述錯誤。 ([webbook.nist.gov](https://webbook.nist.gov/cgi/inchi/InChI%3D1S/C4H3F7O/c5-1-12-2%283%286%2C7%298%294%289
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