113年:藥學一(第1次)
下列有關全身麻醉劑的敘述,何者錯誤?
A脂溶性越高的麻醉劑,其產生麻醉作用所需要的濃度越低
B麻醉劑的效價(potency)與最低肺泡麻醉濃度(minimum alveolar anestheti c concentration, MAC)呈 反比
C低血液溶解度的氣體麻醉劑,其恢復期較長;反之,高血液溶解度的氣體麻醉劑恢復期較短
Dketamine會刺激交感神經活性,使得心跳及血壓上升
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗 全身麻醉劑 (General Anesthetics) 的藥代動力學特性(特別是溶解度與誘導/恢復速度的關係)、藥效學指標(MAC 與效價的關係),以及特定藥物(Ketamine)的藥理作用。
選項分析
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A. 脂溶性越高的麻醉劑,其產生麻醉作用所需要的濃度越低 (正確)
- 這是基於 Meyer-Overton 假說。麻醉劑的脂溶性(通常以 Oil:Gas partition coefficient 表示)與其麻醉效價(Potency)呈正比。脂溶性越高,藥物越容易穿過神經細胞膜發揮作用,因此效價越高,產生相同麻醉深度所需的藥物濃度(分壓)就越低。
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B. 麻醉劑的效價(potency)與最低肺泡麻醉濃度(minimum alveolar anesthetic concentration, MAC)呈反比 (正確)
- MAC 的定義是在一大氣壓下,能使 50% 的病人在接受疼痛刺激(如切皮)時不發生體動反應的肺泡氣體濃度。
- MAC 數值越小,代表只需要很低的濃度就能產生麻醉效果,即該藥物的 效價(Potency)越高。因此,MAC 與效價呈反比關係。
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**C. 低血液溶解度的氣體麻醉劑,其恢復期較長;反之,高血液溶解度的氣
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