知情同意的過程中，所謂的「自願（ voluntariness ）」是指病人在做醫療決定時，不受到他人的不當影響。所謂的不當影響，不包括下列那一項？

本題觀念：

知情同意的三大要素為資訊提供（information）、決策能力（competence）與自願性（voluntariness）。自願性強調做決定時，不受到「不當影響」（undue influence）或「脅迫」（coercion）。判斷自願性的核心，在於識別何者屬於合法合理的影響（如說服），何者屬於不當影響（如脅迫、操控、限制）。

選項分析

• 選項A 強迫（coercion）
  定義：以不正當的威脅或恐嚇手段，迫使對方同意，例如威脅撤銷既有醫療權益，或受試者若不參與即遭受懲罰。屬於對意志的直接壓制，屬於典型不當影響之一。 (hhs.gov)

• 選項B 操控（manipulation）
  定義：透過隱匿或扭曲資訊、改變選項架構或心理操作，令對方忽略原本偏好而做出不屬於其真實選擇的決定。Nelson 等將操控細分為操控選項、操控資訊、或心理操控。屬於不當影響的一環。 ([journalofethics.ama-assn.org](https://journalofethics.ama-assn.org/a

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