109年:醫學四(1)
下列何者是比較符合病人自願（ voluntariness ）之醫療介入方式？
A焦慮症（ anxiety disorder ）病人 A長期接受醫師 P之診治，非常信任醫師 P，遵照醫師 P認為正確的方式進行治 療
B醫師 P建議慢性思覺失調症患者 S之家屬，可以增加病人零用錢之方式，來勸誘 S定期服藥
C醫師 P擔心慢性思覺失調症患者 B女不願服用抗精神病藥物，並未對 B女說明長期用藥可能導致體重增加之效 果
D醫師 P對躁症患者 M說：「如果妳不答應自願住院，我就將妳強制住院。」 M終於簽了自願住院同意書
詳細解析
本題觀念：
自願性（voluntariness）是有效知情同意（informed consent）的三大要件之一（另外兩項為完整資訊揭露與決策能力）。自願性強調患者在做出醫療決定時，應排除「強迫」（force）、「脅迫」（coercion）與「操弄」（manipulation）等不當外在影響，同時也須避免過度誘因（undue inducement）或暗示性威脅，以確保患者的選擇來自其真正的意願而非被迫或受控。勸說（persuasion）屬於合乎倫理的推薦行為，只要患者仍保有拒絕的自由，即不違反自願性原則 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)(epe.bac-lac.gc.ca)。
選項分析
- 選項A
病人A因長期接受醫師P診治、深信醫師的專業判斷，依醫師認為正確的方式治療。此情境中，雖存權威傾向（authority bias），但未見任何脅迫、威脅或過度誘
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