病人經診斷為缺血性腦中風(ischemic stroke)，心電圖及心臟超音波皆為正常，為預防再度產生血栓(thrombosis)，應優先使用下列何種藥物?

本題觀念：

缺血性腦中風(ischemic stroke)次級預防時，需根據栓塞來源(非心源性 vs. 心源性)決定抗血小板或抗凝血策略。

選項分析

• 選項A: acetylsalicylic acid (Aspirin)
  非心源性缺血性腦中風長期次級預防首選抗血小板單藥。Aspirin 50–325 mg/日，可降低再中風風險22%，出血風險較低且成本低、取得易(aafp.org)。
• 選項B: warfarin
  Warfarin屬vitamin K antagonist，適用於心源性栓塞高危(如AF、瓣膜病、心室血栓)。此病人心電圖、心臟超音波正常，排除心源性栓塞，使用Warfarin無明顯優勢且增加出血風險(aafp.org)。
• 選項C: heparin
  （UFH/LMWH）主要用於VTE預防或特定3–6月短期抗凝(頸動脈剝離等)。對於非心源性缺血性腦中

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