有關急性壓力症（acute stress disorder ），下列敘述何者錯誤？

本題觀念：Acute Stress Disorder（急性壓力症）之診斷要件

考點集中在 DSM-5 對急性壓力症的規定：

1. 創傷暴露標準 A（與 PTSD 相同）
2. 發生於事件後 3 天至 1 個月內
3. 五大類症狀群（再體驗、負向情緒、解離、逃避、警覺性）中至少 9 項
4. 症狀造成臨床顯著困擾或功能損害

選項分析

A. 病人會出現易怒行為和無預警發怒
• 屬於「警覺性症狀」中的易怒／攻擊性，可見於 ASD。故此句正確。

B. 診斷的對象限於直接經歷創傷事件者
• DSM-5 暴露方式包含：

1. 親身直接經歷
2. 親眼目睹他人遭遇
3. 得知親近家人或好友遭受實際或威脅性死亡、嚴重傷害或性暴力
4. 反覆或極端地暴露於創傷細節（如急救人員、警察）
   • 並非僅限「直接經歷」，因此敘述錯誤。

C. 症狀困擾至少須持續 3 天以上
• ASD 的時間範圍為「3 天至 1 個月」。敘述正確。

D. 病人會避免接觸與創傷事件有關的物件或場合
• 「逃避症狀」為 ASD 五大症狀群之一，故可見。敘述正確。

答案解析

急性壓力症的診斷並不侷限於「直接經歷」創傷者；凡符合創傷暴露標準 A 四種任一方式皆可診斷。因此選項 B 為錯誤敘述，為本題正確答案。

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