新生兒出生後數小時被發現吐出泡沫唾液且上腹部有微脹的現象，下列何項診斷最有可能？

本題觀念：

本題考察新生兒先天性上消化道與呼吸道連通或閉鎖的病理，重點在辨識因「食道閉鎖合併遠端氣管食道瘻管」造成的典型臨床表現：口中泡沫唾液、餵食時嗆咳及上腹脹氣。

選項分析

• 選項A 十二指腸閉鎖（duodenal atresia）
  新生兒多在出生數小時內出現典型「雙泡徵象」（stomach + proximal duodenum gas distension），以膽汁性嘔吐為主，而非大量泡沫唾液滯留口腔；且腹部常無明顯脹氣或呈無氣腹，與題意不符 (aafp.org)。

• 選項B 食道閉鎖合併遠端氣管食道瘻管（esophageal atresia with distal tracheoesophageal fistula）
  最常見的Gross C型：近端食道閉鎖、遠端食道與氣管異常相連。新生兒出生後無法吞嚥唾液，口中會不斷積聚白色、泡沫狀唾液，餵食易嗆咳、呼吸窘迫；由於氣體可經瘻管進入胃腸道，故可見上腹輕度脹氣，且胃中有氣。與題意「吐泡沫唾液且上腹部微脹」吻合 ([texaschildrens.org](https://www.texaschildrens.o

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