有關高血壓病人對降血壓藥物治療反應(效果)不佳的常見原因，下列何者較不可能?

本題觀念：

本題探討抗高血壓藥物治療不佳（resistant or pseudo-resistant hypertension）時，常見的內外在影響因素，以及哪些因素最不可能造成治療反應不良。

選項分析

• 選項A 病人酒精攝取增加
  多量或長期飲酒可活化交感神經及RAAS（renin-angiotensin-aldosterone system），並增加體內血容量，導致血壓難以控制。臨床觀察顯示，重度飲酒者比非飲酒者更易出現耐藥性高血壓 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 病人有次(續)發性高血壓(secondary hypertension)
  次發性高血壓包含腎實質病變、腎血管狹窄、原發性醛固酮症、阻塞性睡眠呼吸中止等，佔治療抵抗性高血壓的重要原因之一。若未辨識並處理次發性病因，降壓效果常不理想 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 病人鉀離子攝取量過高
  鉀攝取增加反而有助於降低血壓：鉀可促進腎臟排鈉、擴張血管平滑肌，且鉀補充於高

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