治療黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）肺炎，下列何種藥物最適當？

本題觀念：

Mycoplasma pneumoniae為肺炎黴漿菌，屬於不具細胞壁的典型「atypical pneumonia」病原，其診療原則在於選擇能穿透細胞膜、作用於蛋白質合成或DNA複製的抗生素，而對 β-lactam 類、glycopeptide 類及其他以攻擊細胞壁為主機制的藥物固有耐藥。

選項分析

• 選項A Penicillin
  Penicillin屬β-lactam類，作用機轉在於抑制細胞壁肽聚糖交聯。但Mycoplasma pneumoniae完全不具肽聚糖細胞壁，因此固有耐藥，療效缺乏科學證明(infectiousdiseaseadvisor.com)。

• 選項B Vancomycin
  Vancomycin為glycopeptide抗生素，機制同樣針對肽聚糖細胞壁的D-Ala-D-Ala區域，對於沒有細胞壁的Mycoplasma pneumoniae無效([infectiousdiseaseadvisor.com](https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/ddi/mycoplasma

...（解析預覽）...