109年:醫學四(2)
關於過敏性紫斑症（ Henoch-Schönlein purpura ）之敘述，下列何者錯誤？
A常發生在 3～ 10歲之間，並且常發生於冬季及春季
B紫斑（ Purpura）主要出現在下肢，抽血會發現血小板低下
C以支持性療法為主，大部分病人預後良好，病情大多可於 4 週內改善
D過敏性紫斑症若有較嚴重之腸胃侵犯，可考慮給與類固醇
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦過敏性紫斑症（Henoch–Schönlein purpura, 亦稱IgA血管炎）的流行病學特徵、臨床表現、實驗室檢查差異、治療原則與病程預後。
選項分析
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選項A
過敏性紫斑症多見於3–10歲兒童，最高發生率約在6–7歲，且好發於冬季與春季(aafp.org)。選項敘述正確。 -
選項B
紫斑多分布於下肢及臀部且為觸及性（palpable）紫斑屬典型表現，但此病屬小血管免疫複合物沈積造成，血小板數量通常正常，甚至可能出現反應性血小板增多；並不伴隨血小板低下，與免疫性血小板減少性紫斑不同(medcraveonline.com)。故此選項後半段錯誤。 -
選項C
以支持性療法為主（如足夠水分、止痛與觀察），大多數病童預後良好，皮疹及症狀可於4週內緩解(aafp.org)。此
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