114年:藥學五(第1次)
有關於teriflunomide使用在multiple sclerosis的敘述，下列何者錯誤？
A使用teriflunomide之前應篩檢latent TB
Bleflunomide是teriflunomide的active metabolite
C女性使用teriflunomide之前應做懷孕測試，懷孕為禁忌症
D使用cholestyramine可以增加teriflunomide之排除
詳細解析
本題觀念：
本題考察 teriflunomide 作為多發性硬化（MS）疾病修飾療法的用前篩檢、藥物代謝關係、懷孕禁忌及快速消除程序等臨床用藥要點。
選項分析
-
選項A
使用 teriflunomide 前建議篩檢潛伏性結核菌感染。Teriflunomide 具免疫抑制作用，可能增加結核病重啟風險，因此需於治療前以皮膚測試或干擾素釋放檢測（IGRA）評估潛伏結核狀態(fda.report) (fda.report)。 -
選項B
此敘述顛倒正確代謝關係。實際上，leflunomide 是前驅藥（prodrug），經體內開環代謝後產生活性代謝物 teriflunomide（A77 1726），而非 teriflunomide 代謝為 leflunomide(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
...（解析預覽）...