有關raloxifene於骨鬆症治療之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題重點在於瞭解 raloxifene（selective estrogen receptor modulator, SERM）於骨質疏鬆預防及治療時的藥物動力學、腎功能不全與劑量調整需求、以及與其他藥物（如陽離子交換樹脂）的交互作用，同時評估其引發靜脈血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE）及肺栓塞風險。

選項分析

• 選項A
  raloxifene 會增加深部靜脈血栓及肺栓塞的發生率，且對於有既往或活動性 VTE（包括 DVT、PE、視網膜靜脈血栓）病史的患者為禁忌，不可使用；臨床研究顯示 raloxifene 初期（前4個月）VTE 風險最高，且需於有相關風險因子的患者中謹慎評估使用 (drugs.com)。

• 選項B
  Raloxifene 腎功能不全患者之藥物濃度可能增加（中度至重度腎功能不全 AUC 約增加122%），建議對中重度腎功能不全謹慎使用，但 FDA 標籤並未要求根據 creatinine clearance 具體調整日劑量；僅建議密切監測且對重度腎衰竭者使用時慎重 ([drugcentral.org](https

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