113年:藥學四(第1次)
60歲女性,身高150公分,體重50公斤,serum creatinine為1.0 mg/dL,若依Cockcroft-Gault計算其creatinine clearance應為多少mL/min?
A80
B47
C55
D68
詳細解析
本題觀念:
核心概念在於應用 Cockcroft–Gault 公式估算成人的 creatinine clearance(Cl_Cr),並針對女性需乘以 0.85 的修正係數,常用於評估腎功能及調整腎排泄藥物的劑量。
選項分析
- 選項 A (80 mL/min)
若不乘以女性修正係數,(140−60)×50/(72×1.0)≈55.6 mL/min,遠低於 80 mL/min。因此 A 明顯過高。 - 選項 B (47 mL/min)
完整代入公式:
Cl_Cr = [(140−age)×體重(kg)]/[72×SCr(mg/dL)] × 0.85
= [(140−60)×50]/(72×1.0) × 0.85
= (80×50)/72 × 0.85
≈55.56 × 0.85
≈47.22 mL/min,最符合 B 選項。(hivprep.uw.edu) - 選項 C (55 mL/min)
這是未乘以 0.85 修正係數的結果 (約 55.6 mL/min),僅適用於男性或未做性別修正,
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