下列何者在進行療劑監測時，須測peak與trough兩點濃度？

本題觀念：

治療藥物監測（therapeutic drug monitoring, TDM）需根據藥物的藥動學特性與毒性／療效關係，決定抽取peak與trough血中濃度的需求。重點在於濃度依賴型（concentration-dependent）抗生素在傳統多次給藥時，需同時監測高峰（peak）及谷底（trough）以兼顧療效與降低毒性。

選項分析

• 選項A digoxin in chronic use
  Digoxin達穩定狀態需7–12天；常規監測於服用後6–8小時或下一劑前（trough）抽血即可。peak測定因藥物分布相位長、臨床意義低，並非routine所需。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B phenytoin in chronic use
  Phenytoin具有非線性藥動學、半衰長（平均7–42小時），routine TDM採trough抽樣以反映穩定濃度，peak測定無常規價值。(litfl.com)

• 選項C gentamicin

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