113年:藥學五(第1次)

有關sildenafil之敘述,下列何者錯誤?

A是一種endothelin-receptor antagonist
B常見副作用包括頭痛、潮紅、腹瀉等
C應避免與nitrate藥品併用
D與CYP3A4 inducer併用時應注意劑量調整

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於 sildenafil 的藥理機轉、副作用及藥物交互作用。sildenafil 為 PDE5 (phosphodiesterase type 5) 抑制劑,主要用於勃起功能障礙與肺動脈高壓的治療,並有多項需特別留意的藥物交互作用與常見不良反應。

選項分析

  • 選項A
    敘述 sildenafil 是 endothelin-receptor antagonist。但事實上 sildenafil 是選擇性抑制 PDE5,透過抑制 cGMP 分解,增加平滑肌舒張,與 endothelin 受體拮抗劑機轉完全不同,因此此選項錯誤。(tmedweb.tulane.edu)

  • 選項B
    常見副作用包括頭痛、潮紅、腹瀉等。根據臨床試驗與處方資訊,sildenafil 最常見的不良反應為 headache、flushing、dyspepsia、visual disturbance;在肺動脈高壓患者中,diarrhea 發生率也約 9% 左右,屬常見副作用之一,故此敘述正確。([fda.report](https://fda.report/DailyMed/2582414d-0ef3-403

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