下列何者不會造成次發性高血壓？

本題觀念：

本題考察「藥物或外源性物質誘發之續發性高血壓（secondary hypertension）」。續發性高血壓指的是因為明確可識別的病因（藥物、腎臟疾病、內分泌失調等）所導致的血壓升高。常見藥物誘發因素包括具有礦物質皮質素樣作用的物質、升壓性的交感神經活化劑、以及某些抗憂鬱藥物。

選項分析

• 選項A licorice
  licorice 中含 glycyrrhizin，會抑制腎臟 11β-HSD2，造成皮質醇無法轉化為無活性的可體松，進而過度刺激礦物質皮質素受器，導致鈉水滯留、鉀排泄增加，呈現抗利尿激素過多樣貌（pseudo-hyperaldosteronism），最終造成 resistant hypertension 和低鉀血症 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B pseudoephedrine
  pseudoephedrine 屬 α/β 交感神經興奮劑，可引起血管收縮和心跳加快。雖然在控制良好的高血壓病人中其升壓效應相對輕微（平均收縮壓約 +1 mmHg，心率 +2.8 bpm），但在一般族群或高風險個案仍可能造成臨床上顯著的血壓升高，因此被列為藥物誘發高血壓的常見因素 ([ja

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