113年:藥學五(第2次)
有關febrile neutropenia病人口服抗生素治療的敘述，下列何者正確？
A第一劑應於就診後1小時內儘速給與
B應使用於評估為中風險的病人
C所有病人均可以居家追蹤
D建議的抗生素為ciprofloxacin單一治療
詳細解析
本題觀念：
評估並管理化療後febrile neutropenia時，需進行風險分層（如MASCC Risk Index或CISNE score），決定是否可採門診口服抗生素治療，並把握首劑經驗性抗生素給予時效。
選項分析
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選項A「第一劑應於就診後1小時內儘速給與」
ASCO與IDSA指南明確建議，所有febrile neutropenia患者應於就診（triage）後1小時內施予首劑經驗性抗生素，以降低敗血症併發症與死亡率(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)(uspharmacist.com)。A 正確。 -
選項B「應使用於評估為中風險的病人」
口服抗生素門診治療僅建議給予經風險分層評估為低風險（MASCC score ≥21或CISNE低風險）的患者；中高風險患者須住院並採靜脈抗生素治療([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK5
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