112年:藥學四(第1次)
陳先生，新診斷為青光眼，緊急治療後，門診醫師開立 Xalatan®（latanoprost），下列敘述何者錯誤？
A青光眼剛診斷確立，眼藥水須較頻繁使用，初期 1天使用 3 次，效果比 1天 1 次早上使用來得好
B每次使用 1滴並記得按壓鼻淚管，避免眼藥水全身性吸收
Clatanoprost 可能增加虹膜和眼瞼處色素沉澱
D全身性副作用可能有肌肉關節或背等處疼痛、頭痛、偏頭痛等
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於前列腺素類抗青光眼藥物 latanoprost（商品名 Xalatan®）的正確使用頻率、眼藥水的局部施用技巧與副作用，特別是其最佳劑量、穿鼻淚管閉塞以減少全身吸收，以及藥物可引起的色素沉澱與罕見的全身性反應。
選項分析
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選項A
敘述「青光眼剛診斷確立，眼藥水須較頻繁使用，初期 1天使用 3 次，效果比 1天 1 次早上使用來得好」。
實際上，臨床與藥品說明書均指出 latanoprost 應於每日一次（建議傍晚）使用，且多次給藥不僅無加成療效，反而可能降低降眼壓效果。因此此選項錯誤。 (mims.com) -
選項B
敘述「每次使用 1滴並記得按壓鼻淚管，避免眼藥水全身性吸收」。
眼藥水施用後進行鼻淚管閉塞（按壓眼內眥 1–2 分鐘）可有效增加眼部藥物留存並減少鼻粘膜吸收，降低全身副作用風險，為標準衛教動作。 ([mayoclinic.org](https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/latanoprost-ophthalmic-route/proper-use/drg-20064474?utm_sour
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