王先生有氣喘病史，近日診斷出open-angle glaucoma，下列何種眼藥水最不適合？

本題觀念：

青光眼常用四大類降眼壓點眼劑：

1. β-blocker（timolol 等）
2. Prostaglandin analog（latanoprost 等）
3. α2-agonist（brimonidine 等）
4. Carbonic anhydrase inhibitor（brinzolamide、dorzolamide 等）
   β-blocker 具全身吸收後的非選擇性 β 抑制作用，可誘發支氣管收縮，故對有氣喘或 COPD 病史者屬禁忌；其餘三類對呼吸道影響極少或僅偶有個案報告，臨床仍可安全使用。

選項分析

• 選項 A 0.005％ latanoprost
  Prostaglandin F2α analog，每日一次；多項研究顯示對氣喘患者之肺功能無顯著不良影響，屬可用藥物。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項 B 0.5％ timolol
  非選擇性 β-blocker，點眼後仍可經鼻黏膜吸收進入全身循環，引起支氣管收縮與 FEV1 明顯下降，已有多例急性支氣管痙攣報告；對氣喘病史者為絕對禁忌。([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](htt

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