112年:藥學四(第2次)
有關懷孕對於藥動學的影響，下列何者正確？
A腸胃蠕動變快，導致吸收變快
B血漿量增加以致分布體積改變
C腎絲球過濾率降低，藥品排除減緩
D非離子性藥品較離子性藥品不易通過胎盤
詳細解析
本題觀念：
懷孕期間母體生理改變會影響藥物的「ADME」（吸收 Absorption、分布 Distribution、代謝 Metabolism、排除 Excretion）動力學。本題重點在於辨識懷孕如何影響胃腸動力、血漿容積、腎絲球過濾率與藥物跨胎盤傳輸。
選項分析
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選項A 「腸胃蠕動變快，導致吸收變快」
懷孕前期胃排空時間並未有顯著改變，直到分娩時因為疼痛、情緒或鴉片類止痛劑而可能變慢，整體胃腸蠕動不會加速，故吸收並不會變快 (journals.lww.com)。 -
選項B 「血漿量增加以致分布體積改變」
懷孕時血漿量增加約 30–50%，全身總體液亦增加約 8 L，導致多數藥物的分布體積（Vd）增大，血中峰濃度下降 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/939174
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