下列那項藥品與食品交互作用的機轉和其他選項最不同？

本題觀念：

重點在釐清常見的藥品－食品交互作用可分為藥動力學（pharmacokinetic, PK）及藥效學（pharmacodynamic, PD）兩大機轉，其中 PK 作用通常透過改變藥物吸收、分布、代謝或排除（例如酵素抑制或誘導），而 PD 作用則為藥物與生理效應的直接加成、對抗或微生物菌叢改變。

選項分析

• 選項A　amoxicillin－益生菌（食品級）
  amoxicillin 為 β-lactam 類抗生素，會直接殺死或抑制腸道內的益生菌（如 Lactobacillus、Bifidobacterium），導致益生菌活性下降，屬於「抗菌作用對食用微生物的直接殺滅」，並非酵素誘導或抑制，也不改變人體藥物藥動學參數，而是微生物生存率改變的作用屬性(drugs.com)。

• 選項B　nifedipine－葡萄柚汁
  葡萄柚汁內含 furanocoumarins（如 bergamottin），可不可逆抑制腸壁 CYP3A4 及 P-gp，降低 nifedipine 的首渡代謝，顯著提升口

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