111年:藥學四(第1次)
下列敘述何者正確？
A綠色蔬菜富含 vit. K ，會改變服用 warfarin 病人的 INR ，故該類病人應避免食用綠色蔬菜
Bethanol會增加 estazolam 的 sedation 效果，所以應建議病人以酒精飲料服用 estazolam
C吸菸會加快 theophylline 代謝，故評估 theophylline 劑量時務必權衡吸菸的影響
Dciprofloxacin可搭配牛奶服用，以增加吸收率，提升抗菌效果
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦藥物－食物及藥物－藥物交互作用的藥動學機轉，包括肝臟CYP酵素誘導／抑制、維生素K對warfarin的藥效影響，以及多價陽離子與抗生素螯合作用對吸收的影響。
選項分析
-
選項A
綠色蔬菜含豐富Vitamin K，可降低warfarin的抗凝效果、降低INR，但臨床建議並非完全避免，而是維持攝取量穩定。多項研究及專家共識明確：穩定攝取Vitamin K能維持INR穩定，應避免大起大落，而非一律禁食綠葉菜(mayoclinic.org)(ods.od.nih.gov)。因此，敘述中「應避免食用綠色蔬菜」錯誤。 -
選項B
Ethanol與benzodiazepines（如estazolam）合用確有中樞抑制協同作用，會加劇鎮靜、呼吸抑制等副作用([medicinenet.com](https://www
...（解析預覽）...