111年:藥學五(第2次)
有關 multiple myeloma ( MM )之敘述,下列何者正確?
AMM是起源於骨骼的惡性疾病
B治療目標為治癒
Ccorticosteroids為 MM 起始治療的基石之一
D若病人將接受幹細胞移植,必須避免 bortezomib
詳細解析
本題觀念:
此題聚焦於多發性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)的起源及病理、生物標記與鑑別、治療目標、初始誘導方案中常用藥物,以及幹細胞移植前的注意事項。
選項分析
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選項A:「MM是起源於骨骼的惡性疾病」
多發性骨髓瘤乃漿細胞(plasma cells)在骨髓中惡性增生所致,屬血液腫瘤,而非骨骼本身的惡性腫瘤。其造成的多發性溶骨性病灶(osteolytic lesions)為腫瘤對骨骼的破壞,而非起源於骨骼組織本身(ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B:「治療目標為治癒」
傳統觀念與目前臨床實務中,多發性骨髓瘤視為可控制但不可根治的慢性疾病。治療目標為誘導深度緩解(complete response, CR)並延長無進展存活期(PFS)及總生存期(OS),而非完全根治。即使達到MRD陰性或長期緩解,仍需持續監測及維持治療,以防復發([news.cancerconnect.com](https://news.cancerconnect.com/multiple-myeloma/advances-offer-promise-for-multiple-myeloma-pati
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