下列何者可經口服用於治療 hypertensive urgency ？

本題觀念：

重點在於 hypertensive urgency（血壓急迫升高但無明顯目標器官損害）與 hypertensive emergency（伴有目標器官損害）之間的區別，以及急性血壓下降的速度與所選口服藥物的特性，包含作用起始時間、作用持續時間與安全性。

選項分析

• 選項A：amlodipine
  • Amlodipine 為長效型 dihydropyridine calcium channel blocker，作用起始約 45–60 分鐘，且作用最強時需數小時，半衰期長（30–50 小時）。雖適合慢性血壓控制，但不利於數小時內快速、可控制性下降，反而恐導致血壓下降過快或控制不易。
  • 因此不建議用於 hypertensive urgency 的急速降壓 (ptmasterguide.com)。

• 選項B：losartan
  • Losartan 為 angiotensin II receptor blocker（ARB），口服後作用起始約 1–3 小時，作用全面表現需數小時至數天，主要用於慢性血壓控制。
  • 在急迫性升高

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